ماذا تعنيه أحدث دراسة للسالبوتامول لفرووم

جدول المحتويات:

ماذا تعنيه أحدث دراسة للسالبوتامول لفرووم
ماذا تعنيه أحدث دراسة للسالبوتامول لفرووم

فيديو: ماذا تعنيه أحدث دراسة للسالبوتامول لفرووم

فيديو: ماذا تعنيه أحدث دراسة للسالبوتامول لفرووم
فيديو: ربو الأطفال ( الجزء الثالث) علاج ربو الأطفال 2024, يمكن
Anonim

دفاع السالبوتامول لـ Froome يزداد قوة مع دراسة جديدة تدعي أن اختبار WADA للسالبوتامول معيب بشكل أساسي

أضافت دراسة حديثة مزيدًا من القوة إلى دفاع كريس فروم ضد عقوبة محتملة على نتيجة تحليلية سلبية (AAF) لمستويات زائدة من السالبوتامول في بوله ، من خلال الادعاء بأن نظام الاختبار معيب بشكل أساسي.

Froome تجاوز الحد المسموح به من السالبوتامول في بوله ، المحدد عند 1 ، 000ng / ml. سجل فروم تركيز 2 ، 000 نانوغرام / مل. الهدف من 1، 000ng / ml هو عكس جرعة قصوى تبلغ 1600 ميكروغرام لكل 24 ساعة.

من المقبول أن العلاقة بين الجرعة والقراءة ليست علاقة خطية (وفقًا لهذه الدراسة ، على سبيل المثال) على الرغم من أنه يعتقد أن الجرعة المسموح بها لا يمكن أن تؤدي إلى نتيجة عكسية.

ذكرت في البداية من قبل The Times ، وهي دراسة نُشرت في المجلة البريطانية لعلم الصيدلة السريرية بعنوان `` قابلية التحكم في تعاطي المنشطات السالبوتامول في البول الحالي '' ، تدعي أن الجرعة المسموح بها في الواقع يمكن أن تخلق تركيزًا عاليًا في البول بما يكفي لتحفيز AAF

على وجه التحديد ، أجرى الباحثون عمليات محاكاة بناءً على الأدبيات حول امتصاص الدواء لدى البشر والكلاب. وفقًا لتلك المحاكاة ، أدى 15.4٪ من الاختبارات إلى انتهاك حد 1 ، 000ng / ml على الرغم من أن الجرعة كانت ضمن المعلمات المسموح بها.

تأتي هذه الدراسة بعد مراجعة حديثة لـ Froome’s AAF. بموجب قواعد WADA الجديدة ، تم إجراء تعويض لتركيز البول والجفاف ، والذي تم بموجبه خفض مستوى فروم إلى 1 ، 429 نانوغرام / مل بدلاً من 2 ، 000 نانوغرام / مل. لا يزال شمال حد 1 ، 000ng / ml ، على الرغم من ذلك.

يقود دفاعFroome حاليًا مايك مورغان ، المحامي المقيم في لندن والذي دافع بنجاح عن ليزي ديينان من حظر محتمل من ثلاثة انتهاكات "لمكان وجودها" في عام 2016.

تم وضع عبء إثبات البراءة ، في هذه الحالة ، على عاتق الدفاع بدلاً من أن تحقق الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات في إمكانية التوصل إلى نتيجة غير دقيقة. ومن ثم التكهنات بأن Team Sky يعد دراسة الحرائك الدوائية الخاصة به لتكرار AAF الخاص به تحت الجرعات المسموح بها.

ومع ذلك ، كانت الورقة البحثية شديدة النقد لهذا النموذج من الاستئناف أيضًا. بموجب هذا ، تنقل WADA مسؤولية حل العيوب في القواعد التي صممها WADA نفسها إلى الرياضي. سيستغرق إعداد مثل هذه الدراسة والحصول على النتيجة المرجوة شهورًا على الأقل. وكتب الباحثون أنه حتى إذا أثبت الرياضي براءته ، فقد يؤدي ذلك بالفعل إلى إلحاق ضرر كبير بسمعته (انظر قضية فروم).

أصدر نفس مركز الأبحاث ، وهو مركز أبحاث الأدوية البشرية في ليدن بهولندا ، في العام الماضي دراسة ادعت أنه لم يكن هناك تعزيز للأداء من خلال الاستخدام المنهجي لـ EPO في مسابقة تسلق التل المحكومة.

الحدود والمزايا

بالإضافة إلى انتقاد الاختبار نفسه ، انتقدت الدراسة أيضًا الفوائد الابتنائية الأوسع للسالبوتامول للرياضيين. ادعت أن "هذه المشكلات ، جنبًا إلى جنب مع التأكيد المشكوك فيه لتأثيرها الابتنائي ، تقودنا إلى استنتاج أنه يجب إعادة النظر في الجهد الكبير الذي ينطوي عليه الاختبار".

في مقابلة مع راكب الدراجة ، دافع أوليفييه رابين ، كبير مديري العلوم والعلاقات الدولية في WADA ، عن وجهة نظر WADA بأن السالبوتامول له خصائص ابتنائية.

"كانت هناك عدة دراسات ، بما في ذلك نماذج حيوانية ، تبين أن ناهضات بيتا 2 مثل السالبوتامول يمكن أن يكون لها تأثير على كتلة العضلات ،" قال.

لقد ثبت بشكل متكرر أن السالبوتامول لا يتمتع بميزة ضمن الجرعات الموصوفة عادة. قال رابين: "نحن نعلم أن استنشاق السالبوتامول 800 ميكروغرام لكل 12 ساعة لا يحسن الأداء". ومع ذلك ، تعتقد WADA أن الجرعات العالية بأشكال مختلفة يمكن أن تحقق ميزة.

'لدينا حد أعلى لأن لدينا العديد من المنشورات التي توضح أن الاستخدام الجهازي لمضادات بيتا 2 [موسعات الشعب الهوائية] بما في ذلك السالبوتامول يمكن أن يحسن الأداء - يمكن أن تكون عوامل ابتنائية إذا تم تناولها عن طريق طرق جهازية [بمعنى الحقن أو الابتلاع قال رابين عن موقف الوكالة الدولية لمكافحة المنشقات ، "من حبوب منع الحمل ، ولكن ليس جهاز الاستنشاق]".

نسبة عالية من البول تشير إلى أنه قد يكون هناك استخدام منهجي أكثر من الاستخدام العادي لجهاز الاستنشاق ، كما تعتقد WADA.

ومع ذلك ، فإن الحد الفعلي على النحو الذي حددته WADA يتم تحديده بالجرعات القصوى على النحو الموصى به من قبل شركات الأدوية التي تنتج الدواء. هذه ليست لتجنب غش الناس ، ولكن لتثبيط مرضى الربو الذين يستخدمون الكثير من السالبوتامول لإدارة الربو الذي يتطلب علاجًا أكثر قوة.

يتراجع WADA عن هذه الإرشادات لأنه في حين أن هناك دليل على أن الاستخدام الجهازي يمكن أن يكون له تأثيرات بنائية ، لم تكن هناك دراسات كافية لإثبات جرعة محددة من شأنها أن تقدم مكاسب في الأداء.

الشكوك حول الفوائد المحتملة لتحسين الأداء من السالبوتامول إلى جانب أخطاء الاختبار المحتملة ستلعب بلا شك دورًا مهمًا في دفاع فروم.

دفاع

أثبتت حالة السالبوتامولFroome بالفعل أنها واحدة من أكثر الحالات تعقيدًا في السنوات الأخيرة. لا يشكل AAF انتهاكًا تقليديًا للمنشطات ، حيث أن السالبوتامول هو "مادة محددة" وليس "مادة محظورة" بحتة. لهذا السبب لم يتم تعليقه مؤقتًا وتمكن من مواصلة السباق.

في حين أن نتائج دراسة الحرائك الدوائية قد تبدو واضحة Froome ، زعمت الدراسة من المجلة البريطانية لعلم الصيدلة السريرية أنه بناءً على عمليات المحاكاة الخاصة بهم ، قد تكون هناك حاجة إلى عدد كبير من التجارب لإطلاق نفس النتيجة في أي فرد ، عملية ادعى الباحثون أنها ستكون "مكلفة وتستغرق وقتا طويلا".

إذا أثبت دفاع Froome نجاحه ، واعتمد على "العيوب الأساسية" في نظام الاختبار نفسه ، فقد يكون له تداعيات كبيرة على أولئك الذين تمت الموافقة عليهم بالفعل لتجاوز حد السالبوتامول.

وهذا يشمل ما يلي:

  • دييجو أوليسي من فريق لامبر فارنيزي فييني خلال 2014 Giro d'Italia. لقد سجل مستويات 1 ، 900 نانوغرام / مل. صدر في البداية حظر لمدة عامين ولكن تم تخفيض هذا إلى تسعة أشهر في الاستئناف.
  • Alessandro Petacchi من فريق Milram في عام 2007. سجل مستويات 1 ، 352ng / ml. تمت تبرئته في البداية من قبل الاتحاد الإيطالي للدراجات ، مشيرًا إلى خطأ بشري. استأنف WADA هذا وتم حظره لمدة عام.

  • الكسندر بليوشين ، متسابق مولدوفا لفريق Team Synergy Baku في عام 2014. التفاصيل غير متوفرة عن مستوى السالبوتامول الذي سجله ، لكنه تم إيقافه لمدة ستة أشهر.

لا يبدو أن مرافعة الدفاع لها جدول زمني محدد ، ولذا فمن غير الواضح إلى متى يمكن أن تستمر.

إذا لم تنجح قضية دفاع Froome ، فمن المحتمل أن تضيف الدراسة إلى قوة الاستئناف في محكمة التحكيم الرياضية.

بغض النظر عن النتيجة النهائية ، كما رأينا مع قضية تايسون فيوري ضد الاختبار الإيجابي لـ UKAD ، نظرًا لطبيعة القضية البارزة ، يمكن أن تكون المعركة القانونية باهظة الثمن للغاية بالنسبة لـ WADA.

موصى به: