حادث دراجة واحد يرى مستخدم YouTube يواجه فواتير طبية ضخمة على الرغم من التأمين
راكب دراجات محترف سابق تحول إلى مستخدم YouTube ، يشعر Phil Gaimon بلسعة نظام الرعاية الصحية الأمريكي بعد أن تُرك مع فاتورة بقيمة 150 ألف دولار على الرغم من وجود تأمين صحي.
على الرغم من حصوله على تغطية تأمينية أولية وثانوية ، شهدت المضاعفات أن Gaimon صفع مبلغ 150 ألف دولار من أصل 200 ألف دولار ، مع قيام المذيع الأمريكي CBS بإعادة سرد قصة راكب الدراجة لتسليط الضوء على التكاليف الطبية المتصاعدة للأمريكيين.
بدأ كابوسGaimon عندما تعرض لحادث في مضمار في Trexlertown بولاية بنسلفانيا مما تركه فاقدًا للوعي وسبع عظام مكسورة في عام 2019.
بعد ذلك تم نقل الأمريكي إلى مستشفى ليهاي فالي في آلنتاون ، بنسلفانيا لإجراء جراحة طارئة في عظمة الترقوة ، والتي أعقبتها عملية جراحية ثانية في مستشفى في نيويورك ، والتي وصفها جيمون بأنها `` ضرورية تمامًا '' بسبب كونها في "ألم رهيب في كل مكان".
ثم ، بينما في المنزل يتعافى من الانهيار والعمليات الجراحية اللاحقة ، بدأت الفواتير في الارتفاع.
'يضربونك بالفواتير عندما تكون حرفيًا أقل قدرة على التعامل مع أي شيء. أحصل على كومة من الفواتير كل شهر. أحصل على إشعارات بالتحصيل كل يوم ، 'أوضح جايمون لشبكة سي بي إس.
في البداية ، غطى تأمين Gaimon 52000 دولار من العمل ، لكن التكاليف استمرت في الارتفاع لأنه أدرك أنه قد تأثر بما وصفه أحد الخبراء بـ "الألغام الأرضية الثلاثة الكبيرة" لفواتير المستشفيات في الولايات المتحدة على الرغم من اعتقاده أنه مؤمن بالكامل.
"فواتير المستشفيات مليئة بالألغام الأرضية ،" الخبير د.وقالت إليزابيث روزنتال ، رئيسة تحرير Kaiser He alth News ، لشبكة CBS. "وقد ضرب فيل ثلاثة منهم - مستشفيات خارج الشبكة ، وتكاليف عالية ، وهنا المشكلة الكبرى في حالته - غالبًا ما لا يعمل التأمين من دولة ما بشكل جيد في دولة أخرى. ''
بأثر رجعي ، اكتشف Gaimon أن مستشفى Lehigh Valley قد حدد جراحة كتفه بأنها "اختيارية" بدلاً من "طارئة" ، مما أدى إلى ارتفاع تكاليفه ، وأنه كان أيضًا في ولاية بنسلفانيا التي لديها قوانين مختلفة للفوترة كاليفورنيا حيث يقع مقر شركة التأمين الخاصة به.
Gaimon ، الذي لا يزال يحاول إقناع شركة التأمين الأولية He alth Net لتغطية المزيد من فواتيره ، أطلق على النظام اسم "مقامرة".
'يمكن أن يحدث هذا لأي شخص في أي وقت - حيث يمكنك أن تستيقظ في المستشفى ثم تكتشف لاحقًا أنك مدين لهم بمبلغ 150 ألف دولار. أتمنى أن أعلم أن الحصول على تأمين صحي لا يزال ، في الأساس ، مقامرة. '
